المشاركات الشائعة حول الصحة

أفضل المواد على الصحة - 2018

دراسة: مرضى النوبات القلبية يتلقون جرعة عالية من الإشعاع

Getty Images
الاثنين ، 16 نوفمبر 2009 (Health.com)؟ يتعرض مرضى النوبات القلبية لجرعة إشعاعية تعادل نحو 725 صورة شعاعية للصدر على مدار فترة إقامتهم بالمستشفى ، وفقا لما جاء في بحث قدم الاثنين في اجتماع جمعية القلب الأمريكية في أورلاندو. يأتي الإشعاع من اختبارات مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، والقسطرة القلبية ، و angioplasties إزالة الشرايين.

الكثير من الإشعاع يمكن أن تزيد من خطر الإصابة ببعض أنواع السرطان ، على الرغم من أن فوائد مثل هذه الاختبارات تفوق عادة المخاطر عندما يأتي لتشخيص وعلاج النوبات القلبية. من الصعب قياس خطر السرطان المرتبط برأب الأوعية أو باستخدام الأشعة المقطعية التي تقدم إشعاعات أكثر بمقدار 500 مرة من الأشعة السينية.

Prashant Kaul، MD ، مؤلف الدراسة الرئيسي وزميل القلب والأوعية الدموية في ويؤكد المركز الطبي لجامعة ديوك ، في دورهام ، نورث كارولاينا ، على أن العديد من اختبارات القلب التي تستخدم الإشعاع ضرورية ومناسبة.

"لم تكن تقول أنه يجب حجبها" ، كما يقول. "نحن نحاول فقط زيادة الوعي بحيث عندما يأمر الأطباء بإجراء الاختبارات ، فإنهم يضعون في اعتبارهم المؤشرات."

وشملت الدراسة التي أجريت على مدى ثلاث سنوات ونصف ، ما يقرب من 65000 حالة من حالات النوبة القلبية في 49 أكاديمية وقد قدر الباحثون جرعات إشعاعية من خلال فحص سجلات المستشفى ؛ ولم يقيسوا التعرض المباشر.

اختبار واحد للإيصال الإشعاعي لا يشكل خطرًا على الإصابة بالسرطان بشكل عام ، ولكن المرضى الذين يعانون من أزمة قلبية في الدراسة بلغ متوسطه حوالي أربعة اختبارات خلال الإقامة في المستشفى ، من المحتمل أن تضاعف الخطر.

Angioplasty (يُعرف أيضًا بالتدخل التاجي عن طريق الجلد ، أو PCI) ، وهو إجراء يستخدم فيه قسطرة ذات رأس منطاد لفتح شريان مسدود ، يسلم جرعة إشعاع عن يقول الدكتور كاول: "لا يمكن لأحد أن يجادل بأنك لا يجب أن تفعل ذلك؟ إنه إجراء ينقذ الحياة" ، يقول . 99 9> توماس جربر ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، أستاذ الطب والأشعة في كلية الطب مايو كلينيكس ، في جاكسونفيل بولاية فلوريدا ، ويقول "من الصعب تقييم المخاطر الصحية للإشعاع المؤين."

في غير واضح إذا كان هناك خطر يرتبط بجرعة إشعاعية أقل من 100 ميلي ، وهو مقدار من الإشعاع يزيد سبعة أضعاف عن متوسط ​​الجرعة التي رأيناها في الدراسة ، يقول الدكتور جربر.

"إذا كان هناك خطر متزايد من السرطان ، يقول الدكتور جربر ، الذي درس سلامة الإشعاع في الفحوصات الطبية ولكنه لم يكن مشاركًا في الدراسة.

تعرض المرضى في الدراسة لحوالي 14.5 ميلي في جرعة واحدة. ما يقرب من خمس مرات أكبر من كمية التعرض من ما يسمى بإشعاع الخلفية في البيئة.

وقد قدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) أن كمية الإشعاع التي يمتصها الجسم خلال الأشعة المقطعية تزيد من خطر العمر الموت من السرطان بنسبة 1 في 2 إن الخطر الطبيعي للوفاة بسبب السرطان هو حوالي 1 من 5 ، لذا فإن الخطر الإضافي الذي تشكله الإشعاعات صغير جدا.

وفقاً لادارة الاغذية والعقاقير ، فان فوائد الاشعة المقطعية تفوق بشكل عام المخاطر بالنسبة للمصابين بالأمراض الحاجة ، ولكن ليس للأشخاص الذين لا يعانون من أعراض الذين يفكرون في إجراء الأشعة المقطعية فقط لأغراض الفحص.

وفقاً للدكتور كاول ، يجب أن يأخذ الأطباء بعين الاعتبار التعرض الكامل للإشعاع لدى المريض أثناء الإقامة في المستشفى ، بدلاً من الجرعة المأخوذة من اختبار فردي واحد

التعرض للاشعاع أثناء الاختبارات العرضية هو أكثر أمانا من جرعة كبيرة نسبيا في فترة قصيرة من الزمن ، يقول الخبراء

"وجود 17 مليفسر في يناير و 17 مليون آخرين في أكتوبر ليس هو نفسه وجود 34 مليونا كل في نفس الوقت ، يقول الدكتور جربر. "لا تعني كميات صغيرة من الإشعاع في زيادات معينة نفس جرعة واحدة كبيرة من الإشعاع في نفس الوقت."

يقول: "لا ينبغي على المرضى أن يسألوا طبيبهم إذا كان الاختبار ضروريًا حقًا". "لا يوجد شيء خطأ عندما يطلب المرضى من طبيبهم ،" كيف سيغير هذا الاختبار ما تفعله من أجلي؟ إذا لم يحدث ذلك ، قد لا يكون هذا الاختبار ضروريًا. "

لا ينبغي على مرضى النوبات القلبية أن يخضوا عن الاختبار لمجرد القلق بشأن الإشعاع ، كما يقول الدكتور كاول. إن القيام بذلك قد يمنع الأطباء من تشخيص مشكلة خطيرة أو علاج المريض بأفضل قدراته.

"نحن لا نريد تخويف الناس ليعتقدوا أنهم ذاهبون إلى المستشفى وأن خطر الإصابة بالسرطان سيزداد بشكل مفاجئ" دكتور كاول "التوازن بين الخطر الافتراضي للسرطان مع مخاطر عدم إجراء دراسة التصوير."

أضف تعليقك